肩关节脱位后有哪些症状及如何治疗

Question

肩关节脱位后有哪些症状及如何治疗

Answer 1

肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、活动受限、方肩畸形及关节盂空虚，可通过手法复位、固定制动、药物治疗及康复训练等方式治疗。

1、疼痛

脱位瞬间出现剧烈锐痛，关节囊和周围韧带撕裂导致持续性钝痛，患肢移动时疼痛加剧。急性期可冰敷并口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解。

2、活动受限

肩关节主动及被动活动均受限，上肢呈弹性固定于外展位。需立即停止活动并用三角巾悬吊固定，复位后需进行钟摆运动等康复训练恢复功能。

3、方肩畸形

肱骨头移位导致肩部失去正常圆形轮廓，外观呈直角方形。需在麻醉下行Hippocrates法或Kocher法手法复位，复位后拍摄X线确认位置。

4、关节盂空虚

触诊可发现肩峰下关节盂空虚感，常伴随腋神经损伤导致三角肌区域麻木。复杂脱位需关节镜下囊修复术，合并骨折时需行切开复位内固定术。

复位后3周内避免提重物及外展动作，逐步进行爬墙训练和抗阻练习，定期复查评估关节稳定性。