口吐血可能由牙龈出血、消化道溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂、肺部疾病等原因引起,需根据具体病因采取止血、药物或手术治疗。
刷牙用力或牙周炎可能导致牙龈出血混入唾液,表现为口吐血丝。日常使用软毛牙刷,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、云南白药牙膏辅助止血,严重者需牙周刮治。
胃溃疡或十二指肠溃疡出血可能呕出暗红色血液,常伴上腹痛。可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关,需胃镜检查后使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物。
肝硬化患者食管静脉破裂会呕出大量鲜红血液,属急症。与门静脉高压相关,需内镜下止血或手术治疗,常用药物包括生长抑素、特利加压素。
肺结核、支气管扩张可能导致咯血,血液呈鲜红泡沫状。需CT检查明确病因,使用垂体后叶素止血,配合抗结核药或抗生素治疗原发病。
出现口吐血应立即禁食平卧,保留呕吐物送检,避免剧烈运动加重出血,尽早就医明确病因。