酒精肝可以治愈,早期通过戒酒、营养支持、药物治疗可逆转,晚期肝硬化需综合治疗。酒精肝的干预方式主要有戒酒、保肝药物、并发症管理、肝移植。
彻底戒酒是治疗核心,戒断期可能出现震颤等反应,可短期使用地西泮等药物辅助,同时补充维生素B族改善神经功能。
多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,甘草酸制剂抗炎降酶,腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积,需定期监测肝功能调整用药。
腹水患者限制钠盐摄入并使用螺内酯利尿,食管静脉曲张可接受内镜下套扎术,肝性脑病需乳果糖降低血氨。
终末期患者符合米兰标准可考虑移植,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂,5年生存率超过70%。
酒精肝患者应保证优质蛋白摄入,选择鱼肉豆制品,避免高脂饮食,坚持有氧运动改善代谢,定期进行肝脏超声和弹性检测。