怀孕期间出现子宫肌瘤可能与激素水平变化、遗传因素、年龄因素、既往病史等因素有关,可通过定期超声监测、药物控制、手术干预等方式管理。
妊娠期雌激素和孕激素水平显著升高,可能刺激原有肌瘤增大或新发肌瘤形成。建议通过超声动态观察肌瘤大小变化,必要时遵医嘱使用黄体酮受体调节剂如米非司酮、左炔诺孕酮等。
有子宫肌瘤家族史的孕妇发病概率较高。这类患者孕前应进行妇科超声筛查,孕期可考虑使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林控制肌瘤生长。
35岁以上孕妇因卵巢功能下降,激素分泌紊乱更易诱发肌瘤。需加强产检频率,若出现腹痛等压迫症状可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
孕前已存在微小未检出肌瘤者,妊娠可能加速其增长。当肌瘤直径超过5厘米或导致胎位异常时,需评估子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术等治疗方案。
孕期发现肌瘤应保持充足休息,避免剧烈运动,适当增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,每月进行产科超声和激素水平监测,出现阴道流血或持续腹痛需立即就医。