全臂丛神经损伤可通过神经修复手术、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。全臂丛神经损伤通常由外伤牵拉、产伤、肿瘤压迫、炎症感染等原因引起。
1、神经修复手术:严重损伤需行神经松解术或神经移植术,可能与交通事故、高处坠落等外伤有关,常伴随上肢运动感觉丧失。可遵医嘱使用甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等神经营养药物。
2、物理治疗:早期介入电刺激、超短波治疗有助于防止肌肉萎缩,可能与长期姿势压迫有关,表现为肌电图异常。可配合使用洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等消炎镇痛药。
3、药物治疗:急性期需使用糖皮质激素减轻水肿,常见于臂丛神经炎患者,多伴有剧烈肩臂疼痛。需在医生指导下使用地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等药物。
4、康复训练:术后需持续进行关节活动度训练和肌力练习,可能与臂丛神经持续受压有关,可见肌肉挛缩。可联合使用巴氯芬、替扎尼定、乙哌立松等肌肉松弛剂。
损伤后6个月内是黄金恢复期,需保持患肢功能位,避免过度负重,定期复查肌电图评估神经再生情况。