大牙齿缝中间变黑可能由色素沉积、龋齿、牙结石、牙周病等原因引起，可通过洁牙、补牙、牙周治疗等方式改善。
长期饮用咖啡、茶或吸烟导致外源性色素附着牙缝。建议减少摄入深色饮品，定期进行超声波洁牙去除色素。
牙缝龋坏形成黑色龋斑，可能与清洁不到位、高糖饮食有关，常伴随冷热敏感。需采用复合树脂充填治疗，可使用氟化钠护齿凝胶预防。
菌斑钙化形成黑色结石堆积牙缝，多因刷牙不彻底导致，可能伴随牙龈出血。需通过龈上洁治术清除，配合氯己定含漱液控制菌斑。
牙周袋内黑色牙根暴露可能与牙槽骨吸收有关，常伴随牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时辅以盐酸米诺环素缓释剂局部用药。
日常使用牙线清洁牙缝，每年进行口腔检查，发现黑斑及时就诊避免病变加重。
