子宫肌瘤可以放节育环吗

Question

子宫肌瘤可以放节育环吗

Answer 1

子宫肌瘤患者多数情况下可以放置节育环，但需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估。主要影响因素有肌瘤是否压迫宫腔、是否导致异常出血、是否合并其他妇科疾病、患者个体耐受性。

1、肌瘤位置：

若肌瘤未向宫腔内突出且体积较小，通常不影响节育环放置。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤凸向宫腔时可能增加环脱落风险。

2、出血症状：

合并月经量过多或经期延长的患者，需先控制出血后再评估。含孕激素的节育环可能帮助减少出血，但需排除恶性病变。

3、宫腔形态：

肌瘤导致宫腔严重变形时，可能需选择特殊形状节育环。超声检查可辅助判断宫腔适配度。

4、动态监测：

放置后需加强随访，每3-6个月复查超声观察肌瘤变化及环位。出现持续腹痛或异常出血应及时就医。

建议在妇科医生指导下结合个体情况选择避孕方式，放置前后需完善超声检查和宫颈癌筛查。