绝经后节育环是否一定要取出

Question

绝经后节育环是否一定要取出

Answer 1

绝经后节育环通常建议取出。绝经后子宫萎缩可能增加节育环嵌顿、感染风险，常见并发症有腹痛、异常出血、盆腔炎症等。

1. 子宫萎缩

绝经后雌激素水平下降导致子宫缩小，节育环易移位或嵌入肌层，可能引发慢性腹痛，需通过超声定位后手术取出。

2. 感染风险

节育环长期滞留可能诱发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为分泌物异常、发热，需抗生素治疗并行取环术。

3. 出血问题

节育环刺激萎缩的子宫内膜可能导致不规则出血，需排除子宫内膜病变后及时取出。

4. 手术时机

建议在绝经后1年内取出，此时宫颈尚未完全萎缩，操作难度较低，可选用宫腔镜辅助取环。

取环前需完善妇科检查及超声评估，术后注意会阴清洁，两周内避免盆浴及性生活。