提前破水可能由胎膜感染、胎位异常、宫颈机能不全、多胎妊娠等原因引起,可通过抗感染治疗、体位调整、宫颈环扎术、胎儿监护等方式干预。
细菌上行感染导致胎膜脆性增加,可能伴随发热、阴道分泌物异味。需使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松、克林霉素,同时监测感染指标。
臀位或横位使胎膜受力不均,常见于骨盆狭窄孕妇。建议采取膝胸卧位纠正胎位,必要时行外倒转术。
宫颈结缔组织缺陷导致承托力不足,多发于有宫颈手术史者。孕14-18周可行宫颈环扎术,术后限制活动。
子宫过度扩张增加胎膜压力,双胎妊娠破水概率显著增高。需加强产前检查频率,提前准备促胎肺成熟治疗。
出现破水后应立即平卧抬高臀部,记录破水时间与羊水性状,避免盆浴并尽快就医评估胎儿状况。