肾上腺皮质增生如何治疗

Question

肾上腺皮质增生如何治疗

Answer 1

肾上腺皮质增生可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访等方式治疗。肾上腺皮质增生通常由先天性酶缺陷、垂体瘤、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗

糖皮质激素替代治疗是主要手段，常用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等药物调节激素水平，需严格遵医嘱调整剂量以避免副作用。

2、手术治疗

针对垂体瘤引起的病例可能需经蝶窦垂体瘤切除术，肾上腺肿瘤导致者可行肾上腺切除术，术后仍需激素替代治疗。

3、生活方式调整

保持低盐高钾饮食，避免剧烈运动诱发肾上腺危象，控制体重减轻代谢负担，规律作息有助于稳定激素分泌。

4、定期随访

每3-6个月复查皮质醇、ACTH等激素水平，监测血压血糖变化，通过影像学检查评估肾上腺形态，及时调整治疗方案。

患者应记录每日症状变化，避免感染等应激因素，出现严重乏力或高血压危象时需立即就医。