烫伤后发烧可能由创面感染、炎症反应、脱水或脓毒症等原因引起,可通过抗感染治疗、补液降温、创面护理及重症监护等方式干预。
烫伤后皮肤屏障破坏易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌,表现为局部红肿渗液伴发热。需清创消毒并使用头孢呋辛、莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银等抗感染药物。
烫伤组织释放大量炎性介质如白细胞介素-6,导致全身炎症反应综合征,出现发热乏力。可物理降温并短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
大面积烫伤导致血浆渗出和电解质紊乱,引发脱水热。需静脉补充乳酸钠林格液或口服补液盐,监测尿量及血电解质。
严重感染可发展为脓毒症,伴随寒战高热、呼吸急促。需血培养后使用亚胺培南、万古霉素等广谱抗生素,必要时转入ICU治疗。
烫伤后需保持创面清洁干燥,每日监测体温变化,出现持续高热或精神萎靡应立即就医。恢复期可适量补充优质蛋白和维生素C促进愈合。