什么情况下需要子宫全切

Question

什么情况下需要子宫全切

Answer 1

需要子宫全切的情况主要有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、妇科恶性肿瘤等。手术决策需综合评估症状严重程度、生育需求及保守治疗无效等因素。

1. 子宫肌瘤

肌瘤体积过大或引起严重贫血时可能需要切除。通常表现为月经量多、盆腔压迫感，药物控制无效者可考虑手术。

2. 子宫内膜异位症

病灶广泛侵犯且激素治疗无效时需手术。常伴随痛经加重、性交痛，可能合并卵巢巧克力囊肿。

3. 子宫腺肌症

药物治疗无效的顽固性痛经或子宫明显增大时需干预。超声可见子宫肌层弥漫性增厚，部分患者合并贫血。

4. 妇科恶性肿瘤

子宫内膜癌、宫颈癌等需根治性切除。早期病变可能保留卵巢，晚期需配合放化疗。

术后需加强营养补充优质蛋白，避免提重物，定期复查盆腔恢复情况。所有手术方案均需由妇科医生根据个体情况制定。