肺心病患者吸氧需通过鼻导管或面罩低流量持续给氧,目标为维持血氧饱和度在90%-93%,避免二氧化碳潴留加重。吸氧治疗主要与疾病阶段、合并症、血气分析结果、个体耐受性等因素相关。
采用1-2升/分钟的低流量吸氧,防止高浓度氧抑制呼吸中枢导致二氧化碳潴留,需配合血氧监测调整流量。
每日吸氧时间建议超过15小时,夜间持续给氧可改善肺动脉高压,减少低氧血症诱发的心功能恶化。
轻中度缺氧选用鼻导管,严重缺氧或合并二氧化碳潴留需用文丘里面罩,确保精确控制氧浓度。
定期检测动脉血气分析,根据氧分压和二氧化碳分压调整方案,合并Ⅱ型呼吸衰竭时氧浓度需严格控制在35%以下。
患者应避免吸烟及二手烟环境,家庭氧疗需配备血氧仪监测,出现嗜睡或呼吸困难加重需立即就医评估。