化疗后骨髓抑制怎么办

Question

化疗后骨髓抑制怎么办

Answer 1

化疗后骨髓抑制可通过升白细胞药物、输血支持、预防感染、营养干预等方式治疗。骨髓抑制通常由化疗药物毒性、造血功能受损、免疫力下降、营养缺乏等原因引起。

1. 升白细胞药物

重组人粒细胞集落刺激因子可促进骨髓造血，常用药物包括非格司亭、培非格司亭、来格司亭，需监测血常规避免过度升高。

2. 输血支持

血红蛋白低于60g/L或血小板低于20×10⁹/L时需输注红细胞或血小板，输血前需进行交叉配血和传染病筛查。

3. 预防感染

中性粒细胞减少期间需入住层流病房，避免接触感染源，可预防性使用抗生素如左氧氟沙星、伏立康唑等。

4. 营养干预

补充优质蛋白和造血原料，每日摄入瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等，必要时使用肠内营养制剂。

治疗期间需定期监测血象变化，保持口腔和皮肤清洁，避免剧烈运动导致出血，出现发热需立即就医。