胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术矫正、免疫调节等方式干预。
1、染色体异常约半数胎停育与胚胎染色体数目或结构异常有关,属于自然淘汰机制。建议夫妻双方进行染色体检查,必要时通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
2、内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕激素分泌不足。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,配合监测激素水平调整剂量。
3、子宫病变子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题可能影响胚胎着床。需通过宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,阿司匹林肠溶片改善血流。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常会导致胎盘血栓形成。确诊后需使用低分子肝素钙注射液抗凝,必要时联合泼尼松片调节免疫反应。
备孕期间建议规律作息,补充叶酸和维生素E,避免接触有毒有害物质,既往胎停育者应在孕早期密切监测HCG和超声变化。