急性心梗为什么猝死

Question

急性心梗为什么猝死

Answer 1

急性心肌梗死猝死可能由恶性心律失常、心源性休克、心脏破裂、大面积心肌坏死等原因引起，需立即就医干预。

1、恶性心律失常：

急性缺血导致心室颤动等致命性心律失常，表现为突发意识丧失，需立即电除颤，常用药物包括胺碘酮、利多卡因、硫酸镁。

2、心源性休克：

心肌广泛坏死致泵功能衰竭，伴随血压骤降、四肢湿冷，需血管活性药物维持循环，如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素。

3、心脏破裂：

梗死区心肌组织坏死穿孔，突发心包填塞症状，表现为颈静脉怒张、心音遥远，需紧急心包穿刺及外科修补。

4、大面积心肌坏死：

冠状动脉完全闭塞致左心室功能丧失，易出现室壁瘤或附壁血栓，需溶栓或介入治疗恢复血流，药物包括阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶。

突发胸痛伴冷汗、呕吐等症状时须立即呼叫急救，避免自行搬动患者，保持平卧位等待专业医疗救援。