胆囊结石是否需要手术治疗

Question

胆囊结石是否需要手术治疗

Answer 1

多数胆囊结石无须手术治疗，胆囊结石的处理方式主要有定期观察、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。

1、定期观察

无症状胆囊结石可每6-12个月复查超声，观察结石大小及胆囊壁变化，日常需低脂饮食并控制体重。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊适用于胆固醇性结石，需连续服用6-24个月，可能伴随腹胀、皮肤瘙痒等不良反应。

3、体外碎石

冲击波碎石联合药物溶石适用于单发结石，碎石后需配合利胆药物促进排石，可能出现胆绞痛或胰腺炎并发症。

4、胆囊切除

腹腔镜手术适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石超过3厘米者，术后可能出现腹泻或反流性食管炎。

建议胆囊结石患者避免高胆固醇饮食，规律进食早餐，出现持续右上腹痛或黄疸症状需及时就医评估。