胆囊结石26×18严重吗

Question

胆囊结石26×18严重吗

Answer 1

胆囊结石26×18毫米属于较大结石，多数情况下需要医疗干预。胆囊结石的严重程度主要与是否引发胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等并发症有关。

1、并发症风险：

结石可能阻塞胆囊管导致胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛，可能伴随恶心呕吐。急性发作时可使用山莨菪碱缓解痉挛，头孢曲松钠控制感染，熊去氧胆酸促进胆汁排泄。

2、胆囊功能：

长期存在的大结石可能影响胆囊收缩功能，导致消化不良、腹胀等症状。超声检查可评估胆囊壁厚度和收缩能力，必要时需行胆囊切除术。

3、继发疾病：

结石可能诱发急性胆囊炎，表现为发热、墨菲征阳性，严重时导致胆囊穿孔。需静脉使用抗生素如左氧氟沙星，配合禁食和胃肠减压。

4、治疗选择：

直径超过20毫米的结石通常建议手术治疗，可选择腹腔镜胆囊切除术或经皮经肝胆囊穿刺引流术。药物溶石治疗对胆固醇性结石可能有效。

建议避免高脂饮食，定期复查超声监测结石变化，出现持续腹痛或黄疸等症状应及时就医。