黄体酮对月经的影响

Question

黄体酮对月经的影响

Answer 1

黄体酮对月经的影响主要表现为调节月经周期、维持子宫内膜稳定性、抑制排卵以及影响月经量，常见于黄体功能不足、多囊卵巢综合征、人工周期治疗及更年期激素替代等情况。

1、调节周期

黄体酮通过反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴，促进子宫内膜从增殖期转为分泌期，规律月经周期。黄体功能不足者可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液补充治疗。

2、维持内膜

黄体酮抑制子宫内膜过度增生，为受精卵着床创造适宜环境。子宫内膜薄患者可能需联合戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物改善内膜容受性。

3、抑制排卵

外源性黄体酮通过负反馈抑制促性腺激素分泌，阻止优势卵泡发育。多囊卵巢综合征患者常用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经。

4、影响经量

黄体酮不足会导致子宫内膜脱落不全，引起月经淋漓不尽；过量则可能导致闭经。更年期患者使用雌二醇屈螺酮片等激素替代时需定期监测子宫内膜厚度。

使用黄体酮类药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量，用药期间注意观察阴道出血情况及乳房胀痛等不良反应，建议配合低GI饮食和适度运动维持内分泌平衡。