睾丸癌临床表现

Question

睾丸癌临床表现

Answer 1

睾丸癌的临床表现主要包括无痛性睾丸肿块、睾丸沉重感、阴囊钝痛或坠胀感、腹股沟或下腹部隐痛，部分患者可能出现乳腺发育或背痛等转移症状。

1、无痛性肿块

睾丸癌早期典型表现为单侧睾丸质地坚硬的无痛性肿块，可能与生殖细胞异常增殖有关。可通过睾丸超声检查确诊，治疗需手术切除，常用药物包括顺铂、依托泊苷、博来霉素等化疗方案。

2、睾丸沉重感

患者常主诉患侧睾丸有异常沉重感或下坠感，可能与肿瘤生长导致睾丸体积增大有关。需通过肿瘤标志物检测辅助诊断，治疗方案根据病理类型选择腹膜后淋巴结清扫或放疗。

3、阴囊钝痛

约20％患者出现阴囊持续性钝痛或坠胀不适，常见于睾丸鞘膜受侵或合并鞘膜积液。需与附睾炎鉴别，确诊后行根治性睾丸切除术，可配合卡铂、紫杉醇等药物化疗。

4、转移症状

晚期可出现腰背部疼痛、咳嗽咯血等转移症状，部分患者因HCG升高出现男性乳腺发育。需进行胸部CT等检查评估转移情况，治疗方案需结合多学科会诊制定。

建议男性每月自查睾丸，发现异常肿块及时就诊，术后患者需定期复查肿瘤标志物和影像学检查，保持规律作息有助于恢复。