怀孕胆结石怎么治疗最好

Question

怀孕胆结石怎么治疗最好

Answer 1

怀孕合并胆结石可通过饮食调整、药物缓解、胆汁引流、手术治疗等方式干预，通常与激素变化、胆汁淤积、胆囊收缩减弱、胆道感染等因素有关。

1、饮食调整

减少高脂高胆固醇食物摄入，选择低脂优质蛋白和膳食纤维，少量多餐减轻胆囊负担。孕期需保证营养均衡，避免过度限制饮食。

2、药物缓解

在医生指导下使用熊去氧胆酸缓解胆汁淤积，头孢类抗生素控制感染，间苯三酚解痉止痛。禁用可能影响胎儿的药物如非甾体抗炎药。

3、胆汁引流

严重胆管梗阻时可行经皮经肝穿刺胆道引流，创伤较小且能快速减压。需严格监测穿刺部位感染及电解质紊乱等并发症。

4、手术治疗

反复发作胆绞痛或并发胰腺炎时，孕中期可考虑腹腔镜胆囊切除术。需由产科与外科医生共同评估手术指征及麻醉风险。

孕期出现右上腹痛或黄疸应及时就诊，定期超声监测结石变化，保持适度活动促进胆汁排泄，避免平卧进食以防反流。