肝腹水如何治疗

Question

肝腹水如何治疗

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留，减轻腹水症状。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠食品，避免加工食品和腌制食品。

2、利尿剂治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可帮助排出体内多余水分。使用过程中需监测电解质平衡，警惕低钾血症等不良反应。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难的患者，可采用腹腔穿刺放液术缓解症状。每次放液量不宜过多，需配合白蛋白输注预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝病患者可考虑肝移植手术。移植前需评估心肺功能、营养状态等指标，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

肝腹水患者应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素，避免饮酒和肝毒性药物，定期复查肝功能指标。