肝癌终期怎么治疗

Question

肝癌终期怎么治疗

Answer 1

肝癌终期可通过姑息治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。肝癌终期通常由肿瘤广泛转移、肝功能衰竭、门静脉高压、恶病质等原因引起。

1、姑息治疗：

针对无法手术的终末期患者，通过胆道支架置入缓解黄疸，或腹腔穿刺引流腹水，改善生活质量。可能与肿瘤压迫胆管、低蛋白血症有关，表现为皮肤巩膜黄染、腹胀。

2、靶向药物治疗：

使用仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物控制肿瘤进展。可能与VEGF信号通路异常激活有关，常伴随乏力、高血压等不良反应。

3、免疫治疗：

采用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗调节机体抗肿瘤免疫应答。可能与肿瘤免疫逃逸机制相关，需监测免疫性肺炎、甲状腺功能异常等并发症。

4、疼痛管理：

按三阶梯原则使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等阿片类药物。多因肿瘤侵犯肝包膜或骨转移导致，需评估爆发痛频率及药物不良反应。

终末期患者建议低脂高蛋白饮食，少量多餐补充营养；家属需协助记录24小时出入量，定期评估意识状态变化，及时与医护团队沟通症状控制需求。