肝癌常见合并症包括门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征、肝癌破裂出血,病情发展可能由轻度肝功能异常进展至多器官衰竭。
肿瘤压迫或癌栓形成导致门静脉压力升高,表现为腹水、脾功能亢进及食管胃底静脉曲张,需通过介入治疗或手术减压。
肝功能衰竭引发血氨代谢障碍,出现意识障碍和扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物。
有效循环血量不足导致肾前性衰竭,表现为少尿和肌酐升高,需输注白蛋白联合血管活性药物改善肾灌注。
肿瘤侵蚀血管引发腹腔大出血,表现为突发腹痛和休克,需紧急介入栓塞或外科止血。
肝癌患者应定期监测肝功能指标,限制高蛋白饮食并避免腹部外力冲击,合并症出现时需立即就医干预。