胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传代谢缺陷等原因引起,可通过药物溶石、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。
胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,形成泥沙样结石。减少高脂饮食、增加膳食纤维摄入有助于调节胆汁成分,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片。
胆囊排空障碍使胆汁淤积,可能与妊娠、快速减肥等因素有关。规律进食、胆囊按摩可改善收缩功能,伴随右上腹隐痛时可使用硫酸镁溶液、曲匹布通片、亮菌甲素注射液。
大肠杆菌等病原体感染导致胆管炎性狭窄,通常伴随发热、黄疸。需抗感染治疗联用胆管扩张药物,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液、消炎利胆片。
先天性酶缺乏如吉尔伯特综合征,导致胆红素代谢异常。需定期监测肝功能,必要时行胆囊造瘘术,药物可用苯巴比妥片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
日常建议低脂饮食,避免长时间空腹,定期超声检查监测结石变化,急性腹痛需立即就医。