怀孕初期服用黄体酮主要用于预防先兆流产、黄体功能不足等情况,常见适应症包括复发性流产史、辅助生殖技术助孕、黄体期缺陷等。
孕妇自身黄体分泌孕酮不足时,需外源性补充。可通过血清孕酮检测确诊,建议使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液。
试管婴儿等人工助孕后须常规补充黄体酮。因取卵过程影响黄体功能,常用阴道用黄体酮凝胶、微粒化黄体酮胶囊等药物维持妊娠。
出现阴道流血伴下腹痛时,黄体酮可抑制子宫收缩。需结合超声检查排除胚胎异常,常用药物包括黄体酮注射液和地屈孕酮片。
既往连续2次以上自然流产者需预防性用药。建议孕前检查凝血功能、染色体等,妊娠后持续使用黄体酮至孕12周左右。
使用黄体酮期间需定期监测孕酮水平,避免擅自调整剂量。出现头痛、乳房胀痛等副作用时应及时就医评估。