多发性骨髓瘤分期主要采用Durie-Salmon分期系统和国际分期系统,分期依据包括血红蛋白、血钙、骨损害程度、血清β2微球蛋白和白蛋白水平等指标。
根据血红蛋白、血钙、M蛋白水平和骨损害程度分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,每期再按肾功能分为A组和B组。
依据血清β2微球蛋白和白蛋白水平分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,更简便且与预后相关性更好。
在ISS基础上加入细胞遗传学高危因素和乳酸脱氢酶水平,能更准确预测患者生存期。
分期可指导治疗方案选择,Ⅰ期患者可能观察等待,Ⅲ期患者需要积极治疗。
多发性骨髓瘤患者应定期复查相关指标,配合医生进行规范分期评估,根据分期结果制定个体化治疗方案。