多发性骨髓瘤会引起手脚疼痛，疼痛通常由溶骨性病变、肿瘤压迫神经、高钙血症或淀粉样变性等原因引起。
多发性骨髓瘤导致骨质破坏，引发手脚骨骼疼痛，可通过双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠缓解骨破坏，疼痛严重时使用镇痛药如曲马多。
骨髓瘤细胞增生压迫周围神经导致手脚放射痛，需针对原发病进行化疗，常用药物包括硼替佐米、来那度胺，配合营养神经药物如甲钴胺。
骨髓瘤导致血钙升高引发肢体麻木疼痛，需水化利尿并使用降钙素、唑来膦酸降低血钙，同时限制高钙饮食。
异常蛋白沉积在周围神经引起疼痛，需控制原发病进展，可采用自体干细胞移植或蛋白酶体抑制剂治疗。
患者出现持续手脚疼痛应完善血尿免疫固定电泳、骨髓穿刺等检查，治疗期间注意补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动防止病理性骨折。
