多发性骨髓瘤Ⅲ期的症状

Question

多发性骨髓瘤Ⅲ期的症状

Answer 1

多发性骨髓瘤Ⅲ期主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害、反复感染等症状，疾病进展至终末期可能伴随高钙血症、病理性骨折等严重并发症。

1、骨痛

溶骨性病变导致脊椎或肋骨持续性疼痛，可能与浆细胞异常增殖破坏骨质有关，需通过双膦酸盐类药物缓解骨破坏。

2、贫血

骨髓造血功能受抑制引发面色苍白、乏力，血红蛋白常低于100g/L，需促红细胞生成素或输血支持治疗。

3、肾功能损害

轻链蛋白堵塞肾小管导致肌酐升高，表现为少尿、水肿，需血浆置换或透析干预。

4、反复感染

正常免疫球蛋白减少易发肺炎、尿路感染，常见发热、寒战，需静脉免疫球蛋白替代治疗。

患者需保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动防止骨折，定期监测血钙及肾功能指标。