白塞病性葡萄膜炎的治疗难度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情,但易复发。治疗效果主要与病情严重程度、治疗时机、药物敏感性、并发症管理等因素有关。
轻度炎症以局部糖皮质激素滴眼液(如醋酸泼尼松龙)、散瞳药(如阿托品)和免疫抑制剂(如环孢素)为主;重度需联合全身免疫治疗。
早期干预可显著改善预后,延迟治疗可能导致虹膜粘连、黄斑水肿等不可逆损伤,需定期眼科随访监测。
约三成患者对常规免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)应答不佳,需升级生物制剂(如阿达木单抗)或调整方案。
合并视网膜血管炎或视神经炎时需强化治疗,玻璃体腔注射抗VEGF药物(如雷珠单抗)可能作为辅助手段。
建议患者严格遵医嘱用药,避免强光刺激,补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,急性期每1-2周复查,稳定期每3个月评估。