阳痿多数情况下可通过药物治疗或生活方式调整改善,严重器质性病变患者可考虑阴茎假体植入术、血管重建手术等手术治疗。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可改善勃起功能,雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏者,前列地尔尿道栓剂可作为局部用药选择。
戒烟限酒、控制血压血糖、规律运动有助于改善血管功能,心理疏导可缓解焦虑等心因性因素。
真空负压装置通过机械性血流诱导促进勃起,低强度冲击波治疗对血管性阳痿有一定效果。
阴茎假体植入术适用于药物无效的严重病例,血管重建手术仅对特定动脉闭塞患者有效,手术需严格评估适应证。
建议患者先进行3-6个月规范药物治疗无效后再评估手术必要性,术后需定期随访维护并配合康复训练。