胆囊结石伴胆囊萎缩怎么治

Question

胆囊结石伴胆囊萎缩怎么治

Answer 1

胆囊结石伴胆囊萎缩可通过药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流等方式治疗。该疾病通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、胆道感染、代谢综合征等原因引起。

1. 药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径小于10毫米且胆囊功能尚存的情况，需配合低脂饮食。

2. 体外冲击波碎石：

通过体外冲击波将结石粉碎后配合药物排出，适用于单发结石且胆囊管通畅者，术后可能伴有右上腹隐痛或血尿等反应。

3. 胆囊切除术：

腹腔镜胆囊切除术为首选方案，适用于反复发作或合并胆囊萎缩的患者，术后可能出现腹泻或消化不良等后遗症。

4. 穿刺引流：

经皮经肝胆囊穿刺引流用于急性感染期临时减压，需联合抗生素治疗，常见并发症包括胆漏或出血。

建议术后三个月内避免高脂饮食，定期复查腹部超声，出现持续腹痛或发热需及时复诊。