胆囊穿刺引流术的风险主要有出血、胆漏、感染、邻近脏器损伤。该操作需严格无菌条件下由专业医师完成,术后需密切监测生命体征。
穿刺可能损伤胆囊壁血管或肝内血管,轻度出血可自行停止,严重出血需介入栓塞治疗。术前需完善凝血功能检查。
胆汁可能渗入腹腔导致胆汁性腹膜炎,表现为腹痛、发热。轻度胆漏可保守治疗,严重者需手术修补。术中超声引导可降低风险。
操作可能引发胆道感染或穿刺部位感染,需预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑。糖尿病患者感染风险更高。
可能误穿结肠、十二指肠等邻近器官,需立即处理。术前影像评估解剖关系,选择合适穿刺路径至关重要。
术后保持引流管通畅,观察引流液性状,出现持续发热、剧烈腹痛等症状需及时就医。饮食宜低脂清淡,避免剧烈运动。