痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、糖皮质激素如泼尼松,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。
作为痛风急性期一线药物,通过抑制中性粒细胞活性减轻关节红肿热痛。可能出现腹泻等胃肠道反应,肾功能不全者需减量。
依托考昔等药物可快速缓解炎症疼痛,但存在胃肠道出血风险,需配合护胃药使用。心血管疾病患者应避免长期大剂量服用。
泼尼松适用于无法耐受前两类药物的患者,短期使用可显著改善症状。需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用。
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,非布司他为新型选择性抑制剂。初始治疗可能诱发急性发作,需配合抗炎药物过渡。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测血尿酸水平调整用药方案。