鼻窦炎可通过鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物培养、鼻窦X线片等方式诊断。鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。
使用硬性或软性鼻内镜直接观察鼻腔和鼻窦开口情况,可发现黏膜充血、脓性分泌物等异常表现。怀疑急性细菌性鼻窦炎时可配合分泌物培养。
冠状位CT能清晰显示鼻窦解剖结构和炎症范围,对慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎诊断价值较高。典型表现为窦腔黏膜增厚或液平面。
通过棉拭子采集鼻腔分泌物进行细菌培养和药敏试验,适用于反复发作或治疗效果不佳的病例,可明确致病菌种类。
瓦氏位和柯氏位X线片可观察上颌窦和额窦病变,表现为窦腔浑浊或液平面。因分辨率有限,现已逐渐被CT取代。
检查期间避免用力擤鼻,保持鼻腔清洁。确诊后需遵医嘱规范治疗,急性期可配合鼻腔冲洗缓解症状。