补牙后充填物脱落可能由继发龋齿、充填材料选择不当、咬合压力过大、操作技术问题等原因引起,需根据具体原因重新处理。
原有龋坏组织未彻底清除或新发龋齿导致充填体松动。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料重新充填,伴有牙髓炎时需根管治疗。
银汞合金与牙体粘接力差易脱落,前牙区使用强度不足的材料易碎裂。建议根据龋洞位置选择复合树脂或嵌体修复,大面积缺损可采用全冠修复。
夜磨牙或咬合过高导致充填体承受过大应力。需调磨对颌牙尖降低咬合,磨牙症患者可佩戴颌垫保护,严重缺损病例建议冠修复分散咬合力。
窝洞预备不足、隔湿不良或固化不充分影响粘接效果。需由医生评估后重新规范操作,深龋近髓时应先垫底再充填。
补牙后避免立即咀嚼硬物,定期口腔检查可早期发现充填体边缘微渗漏。出现充填物脱落应及时复诊,延误处理可能导致牙齿进一步损坏。