牙周炎需要长期治疗主要与细菌感染持续存在、牙槽骨破坏不可逆、炎症易复发、全身因素影响愈合等因素有关。
牙菌斑生物膜难以彻底清除,致病菌持续刺激牙龈组织。需每3-6个月进行专业洁治,配合氯己定含漱液、多西环素凝胶、甲硝唑片等药物控制感染。
炎症导致的牙槽骨吸收无法自行修复。可能伴随牙齿松动、咬合无力,需通过引导骨再生术等手术干预,配合阿仑膦酸钠、钙剂等促进骨重建。
口腔微环境改变或护理不当易导致复发。可能出现牙龈再出血、肿胀,需长期使用含氟牙膏、牙线维护,必要时重复进行龈下刮治。
糖尿病等系统疾病会延缓愈合。可能合并创面愈合延迟,需控制原发病,联合使用维生素C、辅酶Q10等改善局部微循环。
建议采用巴氏刷牙法每日清洁两次,定期口腔检查,戒烟限酒以维持治疗效果。