瘢痕疙瘩可通过临床表现观察、病史询问、影像学检查及病理活检等方式诊断，具体需结合皮损特征、生长趋势及组织学结果综合判断。
典型表现为红色隆起性硬结，超出原伤口范围呈蟹足状生长，伴瘙痒或疼痛，持续超过6个月无自行消退趋势。
需询问创伤史、手术史及家族史，瘢痕体质者更易发生，常见于胸背肩部等张力较大区域。
高频超声可显示真皮层增厚、胶原纤维紊乱，血流信号增多，有助于评估病变深度及活动性。
组织活检可见漩涡状排列的成纤维细胞及大量胶原沉积，是确诊金标准，需与增生性瘢痕鉴别。
确诊后应避免搔抓刺激，早期干预可选用硅酮制剂或压力疗法，中重度需结合药物注射或激光治疗。
