梅毒怎么治疗才能除根

Question

梅毒怎么治疗才能除根

Answer 1

梅毒可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松替代治疗及定期血清学随访等方式实现根治。疾病分期、药物过敏史、合并感染及治疗依从性等因素影响疗效。

1、青霉素注射

苄星青霉素是各期梅毒首选药物，早期梅毒单次肌注即可，晚期梅毒需每周注射连续三周。治疗后可出现吉海反应，表现为发热头痛等免疫应答症状。

2、多西环素口服

对青霉素过敏者可用多西环素替代，需连续服用28天。该药可能引起光敏反应，服药期间应避免日晒，常见副作用包括恶心等胃肠不适。

3、头孢曲松替代

神经梅毒患者需静脉注射头孢曲松14天，该药能较好透过血脑屏障。治疗期间需监测肝功能，可能出现皮疹等过敏反应。

4、血清学随访

治疗后每3-6个月需检测RPR滴度直至转阴，持续2年未升高方达治愈标准。血清固定现象指治疗后滴度长期维持低水平，不具传染性但需终身随访。

治疗期间禁止性接触直至血清学转阴，伴侣需同步筛查，日常加强营养补充优质蛋白和维生素C以促进组织修复。