梅毒多数情况下可以治愈。梅毒的治疗效果主要与感染分期、治疗方案选择、药物敏感性、患者依从性等因素有关。
早期梅毒治愈率较高,一期和二期梅毒通过规范治疗可完全清除病原体;晚期梅毒可能遗留不可逆器官损害,但病原体仍可被清除。
青霉素类药物是首选,苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素等对梅毒螺旋体均有显著杀灭作用,需根据分期调整疗程。
梅毒螺旋体对青霉素极少产生耐药性,对青霉素过敏者可选用多西环素、头孢曲松等替代药物,但疗效可能略逊于青霉素。
规范完成全程治疗并定期复查血清学指标至关重要,治疗期间应避免性接触,性伴侣需同步筛查治疗。
确诊梅毒后应尽早在皮肤性病科规范治疗,治疗期间注意避免饮酒、保证充足睡眠,治疗后需定期随访2-3年监测血清学变化。