牙髓炎的诊断标准主要包括临床症状检查、牙髓活力测试、影像学检查及病史采集四个方面。
患者主诉自发性疼痛、冷热刺激痛或夜间痛加剧,叩诊可有轻度敏感,龋坏或深牙周袋可能暴露牙髓。
通过温度测试(冷热诊)或电活力测试判断牙髓状态,急性炎症期常表现为敏感亢进,慢性期可能迟钝或无反应。
X线片可见龋坏接近髓腔、根尖周低密度影或牙槽骨吸收,锥形束CT能更清晰显示根管系统病变范围。
结合既往牙体治疗史、疼痛发作特点及持续时间,排除三叉神经痛等非牙源性疼痛疾病。
确诊需综合多项检查结果,早期治疗可避免发展为根尖周炎,日常应注意口腔卫生并定期进行牙科检查。