如何处理前置胎盘孕妇的早产情况

Question

如何处理前置胎盘孕妇的早产情况

Answer 1

前置胎盘孕妇出现早产风险时可通过严密监测、药物抑制宫缩、促胎肺成熟、紧急剖宫产等方式干预。前置胎盘合并早产通常由胎盘位置异常、子宫收缩频繁、感染、外伤等因素引起。

1、严密监测

定期超声检查胎盘位置变化，每日胎心监护评估胎儿状况，记录宫缩频率和阴道出血量。

2、药物抑制宫缩

使用盐酸利托君或阿托西班抑制子宫收缩，硫酸镁保护胎儿神经系统，用药期间需监测孕妇心率及电解质。

3、促胎肺成熟

对孕周不足34周者注射地塞米松促进胎儿肺泡表面活性物质生成，降低新生儿呼吸窘迫综合征发生概率。

4、紧急剖宫产

当发生难以控制的大出血或胎儿窘迫时，需立即行子宫下段剖宫产术终止妊娠，术前备足血制品。

建议前置胎盘孕妇孕晚期绝对卧床休息，避免增加腹压动作，出现阴道流血或规律宫缩需即刻就医。