脊柱侧弯是脊柱向一侧弯曲超过10度的三维畸形,主要包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯等类型。
最常见类型,病因不明,多发生于青少年快速生长期,可能与遗传、激素水平异常有关,轻中度可通过支具矫正,严重者需手术干预。
因胚胎期椎体发育异常导致,常伴随肋骨畸形,出生后即可发现,早期干预可通过石膏固定,进展迅速者需脊柱融合手术。
继发于脑瘫、肌营养不良等疾病,因肌肉张力失衡导致脊柱不对称受力,需针对原发病治疗,配合定制矫形器或手术稳定脊柱。
中老年人因椎间盘退变、骨质疏松引发,多伴有椎管狭窄症状,轻度可通过核心肌群锻炼改善,严重神经压迫需减压融合手术。
建议定期进行脊柱姿势筛查,青少年应避免单侧负重书包,中老年人需加强腰背肌锻炼,出现进行性加重的背部疼痛或外观畸形应及时就诊。