脊柱侧弯需要手术吗

Question

脊柱侧弯需要手术吗

Answer 1

多数脊柱侧弯无须手术，可通过物理治疗、支具矫正、运动康复等方式干预。手术仅适用于侧弯角度超过40度、进展迅速或伴有严重心肺压迫的患者。

1、物理治疗

针对轻度侧弯，采用施罗德疗法、SEAS训练等特异性运动可改善肌肉失衡。需在专业康复师指导下长期坚持。

2、支具矫正

适用于骨骼未闭合的青少年，波士顿支具、色努支具等可延缓侧弯进展。需每日佩戴20小时以上并定期调整。

3、运动康复

游泳、普拉提等对称性运动有助于增强核心肌群稳定性。避免单侧负重运动如羽毛球。

4、手术指征

当Cobb角超过40度或年进展超过5度时，可能需行后路脊柱融合术。手术存在神经损伤、假关节形成等风险。

建议每3-6个月复查脊柱全长X光片，日常保持正确坐姿，书包双肩交替背负，避免久坐不动。