腰椎管狭窄用药

Question

腰椎管狭窄用药

Answer 1

腰椎管狭窄可通过甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物缓解症状。药物治疗主要用于改善神经功能、减轻炎症反应和松弛肌肉。

1、甲钴胺

甲钴胺是维生素B12活性成分，可促进神经修复。适用于腰椎管狭窄导致的肢体麻木或感觉异常，需配合影像学检查明确神经受压程度。

2、塞来昔布

塞来昔布为非甾体抗炎药，能缓解椎管内炎症引发的疼痛。长期使用需监测胃肠功能和心血管风险，禁止与其他非甾体药物联用。

3、盐酸乙哌立松

盐酸乙哌立松为中枢性肌松剂，可改善椎管狭窄伴随的肌肉痉挛。用药期间可能出现嗜睡，应避免驾驶或操作精密仪器。

4、甘露醇

甘露醇通过脱水作用减轻神经根水肿，适用于急性期症状加重时短期使用。需严格监测肾功能和电解质水平。

药物治疗需结合康复锻炼，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。症状持续加重或出现大小便障碍时应立即就医评估手术指征。