急性结肠炎多数情况下无须挂水,可通过口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物控制症状。是否需要静脉补液取决于脱水程度、电解质紊乱情况及并发症风险。
1. 轻度脱水患者表现为口渴、尿量略减少时,首选口服补液盐纠正水电解质失衡,配合蒙脱石散保护肠黏膜。
2. 频繁呕吐无法经口摄入液体时需考虑静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液联合5%葡萄糖注射液维持体液平衡。
3. 血便明显出现黏液脓血便伴发热者,可能需静脉输注左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时补充维生素K改善凝血。
4. 休克风险血压下降、皮肤弹性差等严重脱水表现时,必须立即静脉快速补液,必要时使用血管活性药物。
发病期间建议选择低渣饮食,避免奶制品及高纤维食物,症状持续超过48小时或出现意识改变需急诊就医。