甲状腺功能减退需要通过甲状腺功能检查确诊，诊断甲减常见检查主要有促甲状腺激素测定、游离甲状腺素测定、甲状腺过氧化物酶抗体检测、甲状腺超声检查。
判断甲状腺功能最敏感的指标，原发性甲减患者促甲状腺激素水平显著升高，中枢性甲减则可能降低。
游离甲状腺素水平降低是确诊甲减的核心依据，通常与促甲状腺激素检测联合进行。
甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测有助于明确自身免疫性甲状腺炎的病因诊断。
可评估甲状腺大小、结构及血流情况，辅助判断桥本甲状腺炎等器质性病变。
建议空腹进行检查，检查前1个月避免含碘药物及造影剂影响，发现异常指标应及时至内分泌科进一步诊治。
