多数妊娠期高血压患者可以顺产,具体分娩方式需根据血压控制情况、胎儿状况及并发症风险综合评估,主要影响因素有血压分级、靶器官损害程度、胎儿宫内状态及产程进展。
轻度妊娠期高血压无严重并发症时,可在严密监测下尝试顺产;重度高血压或合并子痫前期需优先考虑剖宫产。
出现肝肾功能异常、血小板减少等靶器官损害时,顺产风险显著增加,需评估终止妊娠时机及方式。
胎儿生长受限、脐血流异常或胎心监护异常时,应结合孕周选择剖宫产保障胎儿安全。
产程中血压骤升或出现子痫发作等急症,需立即中转剖宫产终止妊娠。
建议定期产检监测血压及胎儿发育,控制钠盐摄入并保持适度活动,分娩前由产科医生综合评估制定个体化方案。