剖腹产一年后又怀上怎么办

Question

剖腹产一年后又怀上怎么办

Answer 1

剖腹产一年后又怀孕可通过定期产检、调整生活方式、评估子宫瘢痕状态、必要时终止妊娠等方式处理。妊娠风险与剖腹产间隔时间、子宫恢复情况等因素有关。

1、定期产检

建议孕6周起每4周检查一次，重点监测胎盘位置及子宫瘢痕厚度。超声检查可评估瘢痕处肌层连续性，孕中期需排除凶险性前置胎盘。

2、生活方式调整

避免提重物及剧烈运动，控制体重增长在合理范围。补充叶酸及铁剂，每日摄入优质蛋白，保持排便通畅减少腹压。

3、瘢痕评估

孕18-24周需经阴道超声测量瘢痕厚度，低于2.5毫米提示子宫破裂风险增加。出现异常宫缩或腹痛需立即就医。

4、终止妊娠指征

若确诊子宫瘢痕妊娠或胎盘植入，建议在孕早期终止妊娠。孕晚期出现先兆子宫破裂需紧急剖宫产，可配合使用硫酸镁抑制宫缩。

妊娠期间出现阴道流血、持续腹痛等异常症状时须及时就诊，哺乳期怀孕需调整喂养频率减轻子宫刺激。