支原体肺炎多次复发可通过调整抗生素方案、增强免疫力、环境控制和疫苗接种等方式治疗。复发通常与治疗不彻底、免疫缺陷、病原体耐药或重复感染等因素有关。
1、抗生素调整大环内酯类耐药时可换用多西环素或左氧氟沙星,用药前需进行药敏试验。常用药物包括阿奇霉素干混悬剂、盐酸多西环素片、左氧氟沙星胶囊。
2、免疫增强反复感染可能与免疫功能低下有关,可补充维生素A、维生素D及锌制剂。匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂需在医生指导下使用。
3、环境干预保持室内通风,定期消毒衣物和玩具,避免接触呼吸道感染患者。复发期间建议佩戴口罩,减少病原体再次暴露风险。
4、预防接种23价肺炎球菌多糖疫苗可预防继发细菌感染,流感疫苗能减少呼吸道病毒混合感染概率。疫苗接种需与抗生素治疗间隔两周以上。
日常需保证充足睡眠和均衡营养,康复期可进行适度有氧运动,出现持续咳嗽或发热应及时复查胸部影像学。